2010年全国硕士研究生考试西医综合真题答案

    一、A型题：1～90小题，每小题1．5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
    
    75. 女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。辅助检查示：血WBC 5.6×109/L, Hb 96g/L, Plt 108×109/L,网织红细胞3.0%，尿蛋白（+）、RBC 5~7/HP。 该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果于其病情相符合的是（C）
    
    A. Coombs试验（+）
    
    B. 外周血涂片可见破碎红细胞
    
    C. 血清抗肾小球基底膜抗体阳性
    
    D. 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常
    
    考察知识点：系统性红斑狼疮辅助检查
    
    76、混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是（ B ）
    
    A、抗Jo-1抗体   B、抗RNP抗体   C、抗SS-A抗体   D、抗着丝点抗体
    
    考察知识点：混合结缔组织病辅助检查
    
    77、下列治疗休克的措施中，最重要的是（ B ）
    
    A、应用血管活性药   B、补充血容量  C、纠正酸碱平衡失调   D、保持合适的体味并吸氧
    
    考察知识点：休克的治疗
    
    78、患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是（ B ）
    
    A、输注甘露醇   B、血液透析   C、注射地塞米松   D、静注大量速尿
    
    考察知识点：输血并发症-溶血反应的治疗
    
    79、下列关于腹膜粘连的叙述中，错误的是（ D ）
    
    A、多为腹腔手术或炎症的后果   B、粘连可引起肠梗阻  C、粘连越广，肠梗阻越重   D、目前尚无有效的预防粘连的方法
    
    考察知识点：粘连性肠梗阻的诊断治疗
    
    80、男性、75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是（ C ）
    
    A、急性胰腺炎   B急性胆囊炎  C、急性胆管炎  D、急性乳头炎
    
    考察知识点：胆系结石常见并发症
    
    81、下列关于胰腺假性囊肿的叙述中，正确的是（ C ）
    
    A．多继发于腹部外伤 B.囊壁上皮可分泌粘液 C.主要体征是上腹包块 D.诊断后尽早手术切除
    
    考察知识点：胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则
    
    82.肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是（ B ）
    
    A.三腔管压迫   B.立即手术   C.输血，静脉滴注垂体加压素  D.曲张静脉套扎、硬化
    
    考察知识点：肝硬化的治疗
    
    83.女性，16岁，1个月前发现颈前有1个圆形肿物，近日肿物部位红肿疼痛，6天前破溃，流出黄色粘液样液体，伤口五愈合迹象。最可能的诊断是（ B ）
    
    A.颈部淋巴结核  B.甲状舌管囊肿  C.甲状腺腺瘤  D.囊状淋巴管瘤
    
    考察知识点：常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则
    
    84. 目前发病率最高的肺癌病理类型是（ C ）
    
    A. 大细胞癌
    
    B. 小细胞癌
    
    C. 鳞癌
    
    D. 腺癌
    
    考察知识点：肺癌的病理
    
    85. 麻醉中发现CO2蓄积，如排出速度过快，最可能出现的临床表现是（ A ）
    
    A. 血压下降，呼吸暂停
    
    B. 血压下降，呼吸变快
    
    C. 血压上升，呼吸变快
    
    D. 血压上升，呼吸变慢
    
    考察知识点：麻醉并发症